כאבים בכתף – מדריך לאבחון מדויק לפי סוג הכאב ומיקומו, ודרכי טיפול מתקדמות בפרולותרפיה

כאבים בכתף הם אחת התלונות האורתופדיות הנפוצות ביותר, עם שכיחות של 7-26 אחוז באוכלוסייה. המבנה המורכב של הכתף והטווח הרחב של התנועה הופכים אותה למפרק רגיש לפגיעות, דלקות וחבלות. במאמר זה תמצאו הסבר ברור על הסיבות האפשריות לכאב, איך ניתן להבדיל בין בעיית כתף לבין הקרנה מהצוואר, אילו בדיקות מבצעים לאבחון, ואילו טיפולים חדשניים עשויים להקל על הכאב ולהחזיר את התנועה.

למה כל כך הרבה אנשים סובלים מכאבים בכתף?

הכתף היא המפרק בעל טווח התנועה הגדול ביותר בגוף. יכולת זו מאפשרת לנו לבצע מגוון רחב של פעולות, אך גם חושפת את המפרק לשחיקה, עומסים ופגיעות. כאבים בכתף שכיחים אצל אנשים העובדים בישיבה, ספורטאים, אנשים עם עומס פיזי גבוה וגם אצל מבוגרים שאצלם מתפתחים תהליכים ניווניים טבעיים.

סוגי כאבים ומשמעויות רפואיות

דקירות וכאב חד בכתף

כאב חד או דקירה בזמן הרמת היד או סיבוב הכתף יכול להצביע על תסמונת צביטה, דלקת בגידים או קרע חלקי בגיד. הכאב מדויק, מופיע בזמן תנועה ולעיתים מלווה בתחושת חולשה.

כאב שמקרין ליד או למרפק

כאבים ביד ימין או שמאל מהכתף עד המרפק יכולים להיגרם מבעיה בכתף, אך פעמים רבות מקורם בצוואר.
כאשר עצב צווארי נלחץ, הכאב יכול להתפשט במורד הזרוע ולחקות כאב כתף. סימנים אופייניים: נימול, שריפה או כאב המתגבר בזמן כיפוף הצוואר.

כאבים בכתף ימין או שמאל בלבד

כאבים חד צדדיים שכיחים כאשר מדובר בדלקת, עומס או פגיעה בגיד. לנשים, למשל, יש שכיחות גבוהה יותר לכאבים בכתף ימין עקב דפוסי תנועה מסוימים, בעוד שבכתף שמאל לעיתים יש צורך לשלול בעיות אחרות שאינן בכתף.

כאבים בלילה או במנוחה

כאבים שמתגברים בלילה הם סימן אופייני לכתף קפואה או לדלקת מתקדמת. האזור נוקשה, התנועה מוגבלת ואף שינה על הצד הכואב אינה אפשרית.

תחושת נימול או חולשה ביד

כאשר הכאב בכתף מלווה בנימול או ירידה בכוח, ייתכן שמדובר בלחץ על עצב. במצבים אלה חשוב להבדיל בין בעיית כתף לבין בעיית צוואר.

כאב לאחר נפילה, מאמץ או אימון

כאבים לאחר אימון עשויים להיגרם מדלקת עומס או מתיחה. לאחר נפילה קיימת אפשרות לשבר בכתף, קרע בגיד או חבלה משמעותית הדורשת אבחון מקצועי.

סיבות וגורמים שכיחים לכאבים בכתף

• תסמונת הצביטה – גיד הנלכד בין עצמות הכתף בזמן תנועה.
• דלקת בגידים (טנדיניטיס) – כאב, נפיחות ונוקשות.
• קרע בגידי השרוול המסובב – יכול להופיע בעקבות עומס, נפילה או תהליכים ניווניים.
• כתף קפואה – מגבלה רצינית בתנועה הנגרמת מדלקת ברקמה סביב המפרק.
• דלקת מפרקים ניוונית – שחיקת סחוס במפרק הכתף הגורמת לרגישות ואי נוחות.
• עומס חוזר, עבודה יושבנית, יציבה לקויה, פציעות ספורט וחבלות טראומה.

אבחון כאבים בכתף – איך יודעים מה באמת כואב?

בדיקה גופנית ראשונית

הרופא יבדוק את טווח התנועה, אזורי הרגישות, תפקוד השרירים והאם הכאב מופיע בתנועות מסוימות בלבד. מידע זה עוזר להבדיל בין דלקת, בעיה בגיד או חשד לקרע.

בדיקות דימות

• אולטרסאונד – מצוין לאיתור דלקות או קרעים בגידים.
• צילום כתף – שימושי להדגמת שינויים גרמיים או שברים.
• MRI – מסייע בהדגמה מדויקת של גידים, סחוס ורקמות רכות.
• CT – לעיתים נדרש כשיש חשד לשבר מורכב.

הבדלה בין כתף לצוואר

כאבי כתף שמקורם בצוואר יופיעו לעיתים יחד עם נימול, הקרנה או כאב בצדדים שונים של היד. הערכה צווארית חשובה כדי לא לפספס פגיעה עצבית.

טיפולים מתקדמים לכאבים בכתף

טיפולים שמרניים

• מנוחה והפחתת עומס
• פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הכתף
• טיפול בגלי הלם
• תרופות נוגדות דלקת
• שימוש בסד בימים הראשונים לאחר דלקת או הזרקה

טיפולים אלה יעילים בשלבים מוקדמים ומסייעים בהפחתת כאב ושיפור תפקוד.

טיפולים רגנרטיביים במרפאת Prolo Cure

התקדמות משמעותית ברפואה האורתופדית מאפשרת היום טיפולים ביולוגיים ללא ניתוח, עם פוטנציאל לשיקום טבעי של הרקמה.

PRP – פלזמה עשירה בטסיות

הזרקת טסיות דם מרוכזות המעודדות ריפוי של גידים ורקמות פגועות. יעיל במיוחד במצבי דלקות כרוניות, קרעים חלקיים וכתף קפואה.

פרולותרפיה

טיפול המגרה את הגוף לייצר רקמה מחזקת סביב הגיד או הרצועה, ובכך מפחית כאב ומשפר יציבות מפרקית.

Tropovisc

הזרקת חומר סיכה מתקדם המקטין חיכוך במפרק ומשפר תנועה, במיוחד כאשר יש שחיקה או עומס חוזר.

טיפול בתאי גזע – Stem Cells

טיפול מתקדם המבוסס על שימוש בתאים בעלי יכולת התחדשות לתיקון רקמה פגועה. משמש במצבים מורכבים בהם טיפולים אחרים אינם מספקים.

מתי לפנות לרופא מומחה?

• כאב חד או מתגבר המגביל את התנועה
• כאב שממשיך מעל מספר ימים ללא שיפור
• נימול, חולשה או הקרנה ליד
• כאב שמפריע לשינה
• נפילה או טראומה ישירה לכתף
• חשד לקרע, כתף קפואה או דלקת מתקדמת

פנייה מוקדמת מונעת החמרה ומאפשרת התאמת טיפול יעיל.

שאלות נפוצות